様式第３号（第７条、第８条関係）
補助対象経費積算書（申請時・決算時）

　　収入予算(決算)書
単位(円)
項　　目	金額	説明	
　	　	　	
　	　	　	
　	　	　	
　	　	　	
　	　	　	
合計	　	　	

　　支出予算(決算)書
(単位：円)
設　備	節	補助対象経費	備考	
	区分	金額			
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
合　　計	　	　	　	　	
　	補助率	　	
	補助金	　	

※消費税や補助事業に直接資するものと認められない経費は補助対象経費から除くこと。