記載例

様式第7号(第14条関係)

令和　　年　　月　　日　

　郡上市長　日置　敏明　様

補助事業者の住所　　郡上市八幡町島谷２２８　　　
補助事業者の氏名　　　 　郡上　太郎　　　　　　
(団体の場合は団体名及び代表者名) 

領収書の一番新しい日付を記入してください。

補助事業等実績報告書

　郡上市補助金等交付規則第14条の規定により、次のとおり報告します。
指令年月日	令和　　年　　月　　日	指令番号	郡上市指令
農水第　　号	
補助事業等の名称	郡上市農業生産団体等育成事業（土づくり対策事業）	
補助事業等の完了年月日	令和　５　年　１２月　５日	
補助事業等の交付決定額	　　　　　　　　　円	
補助金等の既交付金額	　　　　　　　　　円	
添付書類	１ (様式１)おくみのバーク堆肥　供給報告書　又は
(様式２)登録済有機肥料又は届出済特殊肥料 使用報告書
２ 購入実績が分かる書類（領収書等）