別紙１
経営計画書
＜申請者の概要＞
（フリガナ）
名称（商号または屋号）		
法人番号（13桁）※１														
自社ホームページのＵＲＬ
（ホームページが無い場合は「なし」と記載）		
実施する補助事業	事業転換〈　　〉　　　業態転換〈　　〉
新商品開発・新事業展開〈　　〉販路開拓・拡大〈　　〉	
常時使用する
従業員数※２	人	＊常時使用する従業員がいなければ、「０人」と記入してください。
＊従業員数が小規模事業者の定義を超える場合は申請できません。	
資本金額
（個人事業者は記載不要）	万円　	設立年月日（西暦）
※３	年　　月　　日	
連絡
担当者	（フリガナ）
氏　名		役職		
	携帯電話番号		E-mailアドレス		
（郡上市からの書類の送付や必要書類の提出依頼等のメール連絡は、全て「連絡担当者」宛てに行います。補助金の申請内容や実績報告時の提出書類の内容について、責任をもって説明できる方を記載してください。携帯電話番号とE-mailアドレスはどちらも必ず記入をお願いします。）
※１　法人の場合は、法人番号を記載してください。個人事業主は「なし」と明記してください。マイナンバー（個人番号（12桁））は記載しないでください。
※２　常時使用する従業員に含めるか否かの判断に迷った場合は、地域の商工会等にご相談ください。
※３　「設立年月日」は、創業後に組織変更（例：個人事業者から株式会社化、有限会社から株式会社化）された場合は、現在の組織体の設立年月日（例：個人事業者から株式会社化した場合は、株式会社としての設立年月日）を記載してください。
＊個人事業者で設立した「日」が不明の場合は、空欄のままで構いません（年月までは必ず記載してください）。

補助対象事業として取り組む内容が、射幸心をそそるおそれがある、または公序良俗を害するおそれがある事業である。	□該当する
（該当する場合は応募できません）	□該当しない	

企業概要（現状の状況と課題等の記入）

	
※経営計画書については、商工会等にご相談ください。