様式第３号（第９条関係）

年　　月　　日　

　郡上市長　様
申請者の住所　　　　　　　　　　　　
申請者の氏名　　　　　　　　　　　　
　(団体の場合は、団体名及び代表者名)

中小企業人材スキルアップ支援事業補助金変更交付申込書

郡上市中小企業人材スキルアップ支援事業補助金交付要綱第９条の規定により、次のとおり申し込みます。

受験資格・受講講座名	受験・受講人数	受験・受講料（総額）	受験・受講日	変更の理由	
		円			
		円			
		円			
		円			
		円			
		円			
添付書類
・資格取得等の概要がわかる書類（追加分のみ）