市内の指定医療機関以外での予防接種を希望される場合、予防接種を受ける前に郡上市へ事前連絡が必要です。健康課（下記問い合わせ先）までご連絡ください。

県内（市外）の医療機関で接種をする場合

　郡上市へ接種を希望する医療機関名を連絡してください。

　岐阜県ホームページに掲載されている『広域化予防接種事業協力医療機関一覧』にてご確認いただき、該当する場合は郡上市の予診票を使用して接種することができます。

　市から医療機関へ連絡後、接種が可能になります。

　岐阜県広域化予防接種ホームページ（外部リンク）

県外（県内の一部を含む）医療機関で接種をする場合

　県外での予防接種を希望する方法として、

1. 償還払い
2. 医療機関と郡上市による直接契約　があります。

１，償還払いによる接種（子ども・妊婦の予防接種）

　接種にあたり、郡上市の交付する「郡上市定期予防接種依頼書」が必要です。

　接種にかかる費用はいったん全額お支払いいいただき、後日払い戻しのお手続きをお願いします。

　※申請書提出から接種まで2週間程度かかる場合があります。計画的な申請をお願いします。

　※接種および手続きの詳細は「定期予防接種費用の助成（償還払い）について」をご参照ください。

　定期予防接種費用の助成（償還払い）について（PDF・131KB）

　様式第2号　郡上市定期予防接種依頼書交付申請書（PDF・82KB）

　（記入説明）様式第2号　郡上市定期予防接種依頼書交付申請書（PDF・99KB）

　様式第4号　郡上市定期予防接種費助成金交付申請書兼請求書（PDF・80KB）

　（記入説明）様式第4号　郡上市定期予防接種費助成金交付申請書兼請求書（PDF・98KB）

２，医療機関と郡上市による直接契約（高齢者肺炎球菌感染症・帯状疱疹・高齢者インフルエンザ・高齢者新型コロナウイルス感染症の予防接種）

　健康課と医療機関との契約完了後、接種可能となります。契約完了までに２週間程度を要するため、お早めにご連絡ください。

転出された場合

　郡上市外へ転出された場合は、郡上市の予診票は使用できません。転出先の自治体へご相談ください。

問い合わせ先

郡上市役所健康課　大和保健福祉センターやまつつじ　

電話　0575-88-4511